Sildenafil - hatás, javallatok, ellenjavallatok, mellékhatások

A szildenafil az erekciós zavarok kezelésére használt gyógyszer. Eredetileg pulmonális hipertóniában szenvedő betegeknek írták fel, de hamar észrevették a szexualitásra gyakorolt ​​hatását. Ma már rendszeresen ajánlott gyógyszer az impotencia problémájával küzdő férfiak számára. Mit kell tudni a Sildenafilról?

1. Mi az a Sildenafil?

Az erectilis diszfunkció kezelésére szolgáló fő gyógyszerek a foszfodiészteráz 5-ös típusú gátlók (PDE-XNUMX). A leghíresebb ilyen típusú gyógyszer a Viagra.

Eredetileg 1998-ban mutatták be az Egyesült Államok piacán, és azóta szinte mindenhol elérhető a világon. Emlékeztetni kell azonban arra, hogy sokkal több gyógyszer létezik, amelyek hatásmechanizmusa megegyezik. A leghíresebb:

• szildenafil
• tadalafil,
• Vardenafil.

A Sildenafil és az ebből a csoportból származó gyógyszerek teljes skálája meglehetősen véletlenszerű volt. Kezdetben a szildenafilt pulmonális artériás hipertóniában szenvedő betegeknek írták fel. Övé erekciójavító hatás a betegek gyorsan észrevették, ami a gyógyszer használatára vonatkozó javallatok megváltozásához vezetett.

A szildenafil korszaka előtt a férfiak sok mást használtak és gyakran használnak, az úgynevezett népszerű, specifikus. Nyugodtan kijelenthetjük, hogy minden kultúrában van egy bizonyos anyag, amelynek javítania kell a potenciát. És igen, az emberek évszázadok óta a következő kezeléseket alkalmazzák az erekciós zavarok kezelésére:

• Az orrszarvú szarv por nagyon népszerű Kínában,
• más kultúrákban egy denevér vére, egy róka és egy szarvas heréje, egy macska agya,
• üröm, verbéna, gyömbér, fokhagyma, lestyán, szerecsendió, szegfűszeg.

Hangsúlyozni kell, hogy ezen anyagok többségének nincs bizonyított hatásmechanizmusa. Hatékonyságuk kizárólag a cselekvésükbe vetett mágikus hiten alapul.

2. Hogyan működik a Sildenafil

A szildenafilt először 1996-ban szabadalmazták, és két évvel később került a piacra. Jelenleg potenciális gyógyszer, primer pulmonalis hipertónia (III. funkcionális osztály) és egyes kötőszöveti betegségek esetén.

A gyógyszerek 25-100 milligramm szildenafil-citrátot tartalmaznak. A szildenafil szerkezetében egy piperazin motívumot és egy guanin analógot, az 1H-pirazolo[4,3-d]pirimidint tartalmaz. A központi fenolrendszer szerkezetileg egyenértékű a ribózzal, a szulfonmaradék pedig a nukleotid foszfátcsoportjának felel meg.

Ez a vegyület a szervezetben elsősorban az 5-ös típusú foszfodiészterázt (PDE5) gátolja – ennek az enzimnek az affinitása más típusokhoz sokkal kisebb. A PDE5 hasítja a cGMP-t, amely a simaizmok ellazításáért és a barlangi testek véráramlásának fokozásáért felelős.

A szexuális stimuláció során az idegsejtek nitrogén-monoxidot (NO) kezdenek termelni, ami lehetővé teszi a cGMP alkalmazását. A szildenafil által blokkolt PDE5 lehetővé teszi az erekció „fenntartását”.

Sok férfinál azonban neurózis, mentális stressz, hormonális egyensúlyhiány vagy a szimpatikus idegrendszer zavarai miatt az idegsejtek nitrogén-monoxid-termelése túl gyenge, ami gyenge és túl rövid erekcióhoz vezet. A leggyorsabb felszívódás a gyógyszer éhgyomorra történő bevétele után következik be. Főleg a széklettel (kb. 80%), kisebb mértékben a vizelettel ürül.

3. A Sildenafil alkalmazására vonatkozó javallatok

tíz gyógyszer a potenciaért lehetővé teszi a férfiak számára, hogy tartós erekciót érjenek el és szexuális kapcsolatot létesítsenek. Ennek a gyógyszernek az az előnye, hogy az erekció nem következik be azonnal a tabletta bevétele után, hanem szexuális stimulációra van szükség (ellentétben a prosztaglandinokkal).

A gyógyszert a tervezett szexuális kapcsolat előtt egy-hat órával javasolt bevenni. Miután az orvos értékelte az impotencia mértékét és jellegét, az orvos kiválasztja a gyógyszer adagját (25, 50 vagy 100 mg), amely lehetővé teszi az erekció fenntartását 30 perctől egy óráig. A gyógyszert ajánlott naponta egyszer bevenni. Súlyos veseelégtelenségben szenvedőknek az adag csökkentése javasolt.

4. Ellenjavallatok

Ezt a gyógyszert férfiak nem szedhetik a következő feltételek mellett:

• a koszorúér-betegség,
• rosszindulatú magas vérnyomás,
• keringési elégtelenség (NYHA III. és IV. osztály),
• nemrégiben szívrohamot szenvedett (első két hét),
• obstruktív kardiomiopátia
• kamrai aritmiák esetén (rosszindulatú, edzés, stressz, érzelmek okozta),
• súlyos billentyűbetegséggel
• súlyos máj- és veseelégtelenség,
• agyvérzés után
• a retina degeneratív elváltozásaival (például retinitis pigmentosa),
• hipotenzió,
• a gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység esetén.

Siledenafil Értágító hatása van, veszélyes lehet a szív- és érrendszeri gyógyszereket szedők számára. A gyógyszer szedésének abszolút ellenjavallata a nitrát és a molsidomin szedése.

Figyelembe kell venni a gyógyszer metabolizmusának különbségeit is. A májban lebomlik, ami azt jelenti, hogy károsodott májú és 65 év felettieknél csökken ennek a gyógyszernek a kiválasztódása, a nagyobb dózisok pedig veszélyesek lehetnek. A szildenafillal ismerten kölcsönhatásba lépő gyógyszerek a következők:

• asszimilálódni,
• eritromicin,
• ketokonazol,
• rifampicin és még sokan mások.

A szildenafil értágító mechanizmusának köszönhetően csökkenti a vérnyomást. A mai napig a szildenafil használata miatti halálesetek olyan embereknél fordultak elő, akik szív- és érrendszeri gyógyszereket, például nitrátokat vagy egyéb gyógyszereket szedtek. vérnyomáscsökkentő gyógyszerek.

Ez a gyógyszer nem javasolt 18 év alatti férfiak impotenciájában és a pénisz anatómiai hibáiban (például hajlítás, barlangos fibrózis vagy Peyronie-kór) esetén. pénisz protézis és olyan állapotokkal, amelyek priapizmusra hajlamosítják őket (pl. sarlósejtes vérszegénység, myeloma multiplex vagy leukémia). A gyógyszert nem alkalmazzák az erekciós zavarok kezelésére szolgáló kombinált terápia részeként.

5. Mellékhatások a szildenafil bevétele után

A szildenafil egy olyan gyógyszer, amelyet a legtöbb férfi jól tolerál. Mégis előfordul a szildenafil mellékhatásai, Ezek tartalmazzák:

• fejfájás és szédülés
• az arc vörössége
• dyspepsia (gyomorbántalmak),
• homályos látás).

A sziledenafil szedésének kevésbé gyakori mellékhatásai a következők:

• az orrnyálkahártya duzzanata,
• húgyhólyag és húgycső fertőzések,
• izom- és ízületi fájdalom.

A szildenafil fenti mellékhatásairól körülbelül 35 százalék számolt be. Betegek. Ezeknek a tüneteknek a megjelenése az 5-ös típusú PDE, valamint bizonyos szervekben más típusok blokkolásával jár. A kóros szívritmusú, magas vérnyomású és szívrohamra hajlamos emberek súlyos szövődményeket tapasztalhatnak, beleértve a szívinfarktust és a halált (a nitrogén-monoxid felszabadulása miatt).

A gyógyszerrel való egészséges férfiak általi visszaélés további nehézségeket okozhat az erekció elérésében (a gyógyszer bevétele nélkül), a pénisz fájdalmas duzzanatát, gyulladást és a corpora cavernosa károsodását okozhatja.

A túlzott fogyasztás akár 6 órán keresztül is fenntarthatja az erekciót. A gyógyszer bevétele utáni látásromlás és szédülés lehetősége miatt tartózkodnia kell a járművek vezetésétől és a mechanizmusokkal való munkavégzéstől.

6. Az impotencia okai

Az impotenciát (ED) úgy határozzák meg, mint „megnyilvánuló szexuális diszfunkciót az erekció hiánya vagy ejakulál az izgalom és a kielégítő előjáték ellenére." Az impotencia nem az erekció hiánya az alkalmi szexuális kapcsolat során, amelyet általában stressz kísér.

Betegségről akkor beszélhetünk erekciós problémák és az ejakuláció sokszor megjelenik a partnerek közötti kapcsolat ellenére. Ez a betegség elsődleges és másodlagosra osztható (normál szexuális tevékenység után fordul elő).

A teljes szexuális élet nehézségeinek kiváltó oka lelki (pszichogén impotencia) és szervi (szomatikus) tényezők lehetnek.

Az első csoport a következőket tartalmazza: félelem a közösüléstől, félelem a nem kívánt terhességtől, komplexusok, bűntudat, bűnösség, stressz, pszicho-szexuális fejlődési zavarok, zárkózottság (önmagunkra való hajlam). Általában ilyen helyzetekben, alvás vagy maszturbáció során a reakciók normálisak.

Az impotencia fizikai okai közé tartoznak a betegségek (diabetes mellitus, sclerosis multiplex, tetraplegia, ALS, szívhibák, súlyos magas vérnyomás, phimosis, kipirulás, Peyronie-kór) vagy az életkorral összefüggő változások (andropauza), amelyek megakadályozzák az erekciót. Egyes stimulánsok (alkohol, amfetaminok) és drogok (SSRI-k, SNRI-k) szintén impotenciát okozhatnak.

Élvezze az orvosi szolgáltatásokat sorok nélkül. Kérjen időpontot szakorvoshoz e-recepttel és e-igazolvánnyal vagy vizsgálattal az abcHealthnél. Keressen orvost.