Petevezeték lekötés - mi ez, javallatok, ellenjavallatok, mellékhatások

A petevezeték lekötése biztonságos orvosi eljárásnak tekinthető, amelynek végrehajtása nem veszélyeztetheti a nő egészségét és életét. Ennek a módszernek az a célja, hogy megszabadítsa a nőt az egyéb fogamzásgátlókkal járó kockázatoktól, mint például a szájüregi hormonok mellékhatásaitól, az olyan manipulációktól, amelyek a nemi szerv károsodásához vezethetnek IUD behelyezésekor, hüvelygyűrűktől vagy a gyakori használat költségeitől. látogatások. receptek felírása. A petevezeték lekötése nagyon népszerű eljárás a fejlett országokban.

1. Mi az a petevezeték lekötés?

A petevezeték lekötése a terhesség megelőzésének leghatékonyabb módja. A petevezeték lekötése olyan sebészeti eljárás, amelyben a csöveket levágják és megkötik. Eltorzítja a petevezetékek átjárhatóságaamelyen keresztül a megtermékenyített petesejt már nem tud bejutni a méhbe. A petevezeték lekötése sikeres volt - a Pearl index 0,5. Néha a petevezetékek spontán kinyílnak, de ezek elszigetelt esetek. A műtétet laparotomiával vagy laparoszkópiával végezzük helyi vagy általános érzéstelenítésben.

A petevezeték elkötése gyakran történik császármetszés során. Egy nő csak a sebek gyógyulása után kezdheti meg a szexuális tevékenységet, ami körülbelül 3 hónapig tart. Ennek a típusnak az alkalmazásáról fogamzásgátló módszerek a nőnek a döntést élettársával egyeztetve kell meghoznia, az eljáráshoz írásban kell hozzájárulnia. A legtöbb esetben ez visszafordíthatatlan megoldás. ez a típus fogamzásgátlás magasan fejlett országokban gyakorolják.

Lengyelországban egy ilyen eljárás illegális. A Btk. szerint 1-től 10 évig terjedő szabadságvesztéssel büntetendő egy személy gyermekvállalási képességének megfosztása. Ezt a büntetést az eljárást végző orvosra szabják ki, nem pedig arra a nőre, aki azt választja.

A petevezeték lekötése megengedett, ha az a kezelés része, vagy ha egy későbbi terhesség súlyosan károsítaná a nő egészségét vagy életveszélyes lenne.

Ez olyan helyzetben is elfogadható, amikor a következő utód genetikailag súlyos betegségben szenved. Más esetekben az orvos a beteg közvetlen kérésére sem tudja elvégezni a beavatkozást.

2. Sterilizálás régen és most

A sterilizálásnak meglehetősen hosszú története van a világon. Sajnos ezeket az eljárásokat nagyon gyakran illegálisan hajtották végre, megsértve a nők személyes szabadságát, kárt okozva nekik.

Gyakori volt a szegény és fekete nők sterilizálása, akik ellenkezés esetén minden orvosi segítség és anyagi segítség nélkül maradtak. Civilizációnk történetében előfordulnak olyan esetek is, amikor elmebetegeket, foglyokat és faji kisebbségek képviselőit kényszerivartalanításra kényszerítették felszámolásuk érdekében. Megsértették az emberi jogokat.

Jelenleg, amint azt fentebb kifejtettük, egy ilyen művelet jogilag elfogadhatatlan Lengyelországban, végrehajtása illegális, és börtönbüntetéssel büntetendő. Az USA-ban és Nyugat-Európa számos országában (Ausztria, Dánia, Finnország, Norvégia, Svédország, Nagy-Britannia) azonban ezt az eljárást a páciens kérésére végzik el.

3. Döntse el, hogy el kell-e kötnie a petevezetéket.

A műtét melletti döntés petevezeték lekötés ez az egyik legnehezebb döntés egy nő életében. Ennek jó néhány következménye van, mivel az eljárás nagy százaléka visszafordíthatatlan. Egy nőnek nyugodtan és tisztességesen mérlegelnie kell az összes előnyét és hátrányát, és teljesen tudatában kell lennie annak, hogy a jövőben nem fog tudni természetes módon fogantatni. Figyelembe kell vennie a különféle élethelyzeteket, amelyekbe kerülhet, mint például a partnerváltás és a gyermekvállalási vágy tőle, a gyermek halála. Alternatív megoldásokat is fontolóra kell vennie, például más reverzibilis fogamzásgátlók használatát.

A leggyakoribb okok, amelyek miatt a nők a sterilizálás mellett döntenek:

• nem hajlandó több gyermeket vállalni, ha nem lehetséges más fogamzásgátlási módszert alkalmazni,
• egészségügyi problémák, amelyek a terhesség alatt súlyosbodhatnak és veszélyeztethetik az anya életét,
• genetikai anomáliák.

Bár a nők megpróbálják átgondolni a dolgokat, mielőtt végleges döntést hoznak az eljárásról, hozzávetőleg 14-25%-uk megbánja döntését. Ez különösen igaz azokra a nőkre, akik nagyon fiatalon (18-24 évesen) döntenek a sterilizálás mellett – körülbelül 40%-uk megbánja döntését. Ezért egyes országokban javaslatok születtek a 30 év utáni sterilizálás lehetőségére a már gyermeket vállaló nők esetében.

Világszerte vannak olyan központok, amelyek a petevezetékek átjárhatóságának helyreállítására szakosodtak, de ezek nagyon bonyolult és költséges eljárások, amelyek sikere nem garantálható. Ezért olyan fontos, hogy gondosan tájékoztassuk a nőt a petevezeték lekötésének minden lehetséges következményéről.

4. Petevezeték lekötési műtét indikációi.

Az önkéntes sterilizáláson túlmenően vannak olyan jelzések is, amelyek meghatározzák, hogy mely nőknek kell alávetni ezt a petevezeték-lekötési eljárást. Több fő csoportra oszthatók:

• orvosi javallatok - lefedik a belső és onkológiai betegségek teljes spektrumát, amelyek súlyos egészségügyi szövődményekhez vagy akár életveszélyes állapotokhoz vezethetnek, ha egy nő teherbe esik. A beavatkozás időpontjában a betegségnek remisszióban vagy jól kontrolláltnak kell lennie, és a beteg állapotának stabilnak kell lennie,
• genetikai indikációk - ha egy nő genetikai hiba hordozója, és egészséges gyermek születése orvosilag lehetetlen,
• pszichoszociális javallatok szerint ez a terhesség radikális megelőzése nehéz, javíthatatlan anyagi helyzetű nőknél.

Rendkívül fontos, hogy a beteg alaposan tájékozódjon a petevezeték elkötésének folyamatáról, előnyeiről, javallatairól, ellenjavallatairól és a lehetséges szövődményekről a beavatkozást követően, mielőtt az orvoshoz fordulna.

5. A petevezeték elkötésének hatásai

A petevezeték elkötésének következményei tartós meddőség. Ezért, mielőtt egy nő döntene erről az eljárásról, mérlegelnie kell, hogy biztos-e abban, hogy nem akar gyermeket vállalni. A petevezeték lekötésének hatékonysága nagy. A petevezetékek átjárhatóságát helyreállító eljárás mindössze 30%-ban hatékony.

Ügyeljen azonban arra, hogy ha az eljárás előtt teherbe esik, nagy a méhen kívüli terhesség kockázata. Statisztikailag gyakrabban fordul elő fiatalabb, beavatkozáson átesett nőknél, valamint a petevezeték elektrokoagulációs módszerével műtéten átesetteknél. Az eljárás előtt bizonyos fogamzásgátlási módszereket kell alkalmaznia, magas Pearl index mellett (javasoljuk, hogy ne használja a naptár módszert, jobb az óvszer használata vagy az ideiglenes szexuális absztinencia).

Egyes nők a műtét után gyakrabban számolnak be hólyagfertőzésről.

Sok megalapozatlan mítosz kering a salpingectomia mellékhatásairól. A nők félnek elveszíteni a "nőiességet" az eljárás után, csökkentik a libidót, híznak. Egyetlen megfigyelés sem erősítette meg ezeket az elméleteket, éppen ellenkezőleg, a nők 80%-a számol be arról, hogy javult a kapcsolata partnerével.

6. A petevezeték lekötését követő szövődmények

A petevezeték lekötése biztonságos módszer. Mint látható, a hosszú távú mellékhatások nem jelentenek többé veszélyt. A legtöbb mellékhatás magával az eljárással kapcsolatban jelentkezik. A fejlődő országokban végzett 4 12 salpingectomiából 100-000 nő hal meg (vérzés, érzéstelenítési szövődmények).

A szövődmények leggyakoribb okai a következők:

• érzéstelenítés okai: allergiás reakciók injektált gyógyszerekre, keringési és légzési zavarok (a regionális érzéstelenítés alkalmazása jelentősen csökkentette ezen szövődmények kockázatát),
• sebészeti okok: nagy erek károsodása és a hasüreg újbóli megnyitását igénylő vérzés, más szervek károsodása, fertőzések és sebtályogok.

A laparoszkópiával kapcsolatos legveszélyesebb szövődmény, amely komoly veszélyt jelent az életre, a nagy erek károsodása:

• aorta,
• inferior vena cava,
• femorális vagy veseerek.

6.1. Minilaparotómia

A mini parotómia olyan eljárás, amelynek során az orvos bemetszést végez a hasfalban közvetlenül a szemérem szimfízis felett. Ez az eljárás nagyobb fájdalom, vérzés és hólyagkárosodás kockázatát hordozza, mint a laparoszkópia.

A műtét és az ahhoz kapcsolódó érzéstelenítés után minden betegnek joga van gyengeséget, hányingert és fájdalmat érezni az alhasban. Ezek a tünetek azonban nagyon gyorsan elmúlnak, és a teljes gyógyulás néhány napon belül megtörténik.

6.2. Komplikációk az ESSURE módszer alkalmazása után

Ennek a modern módszernek az alkalmazása bizonyos kockázatokkal is jár. Ez magára az eljárásra vonatkozhat - a reproduktív szerv károsodása a betét petevezetékbe való behelyezésekor, vérzés. Egyéb szövődmények az Essure-módszer használata után:

• vérzés a nemi szervekből,
• terhesség
• méhen kívüli terhesség kockázata,
• fájdalom,
• görcsök,
• időszakosan hosszú időszakok, különösen az első 2 ciklusban,
• hányinger,
• hányás
• ájulás
• allergiás reakciók az anyagra.

7. A petefészkek lekötése és a törvény

ebből a típusból fogamzásgátlás magasan fejlett országokban gyakorolják. Lengyelországban megengedett, ha a kezelés része, vagy ha a következő terhesség súlyosan károsítaná a nő egészségét vagy veszélyeztetné az életét.

A gyakorlatban a petevezeték lekötésére akkor kerül sor, ha egy másik terhesség veszélyt jelent egy nő egészségére vagy életére, és akkor is, ha ismert, hogy a következő utód genetikailag súlyos betegségben szenved. Más esetekben az orvos a beteg közvetlen kérésére sem tudja elvégezni a beavatkozást.

Ne várjon az orvoshoz. Használja ki a lengyelországi szakértőkkel folytatott konzultációkat még ma az abcZdrowie Keressen egy orvost.