Impotencia - jellemzők, okok, impotencia diagnosztikai tesztek

Az impotencia sok férfi problémája. Az impotenciának számos oka lehet. Egyes férfiak merevedési zavarokkal vagy az erekció teljes hiányával küzdenek bizonyos farmakológiai szerek alkalmazása miatt. Más esetekben az impotencia pszichológiai tényezőkhöz kapcsolódik, például szorongásos zavarokhoz, múltbeli traumákhoz és egy kis péniszkomplexumhoz. Az erectilis diszfunkció diagnosztizálásának első lépése a részletes kórtörténet felvétele. Az orvos a vizsgálat során arra a kérdésre próbál választ adni, hogy az erekciós zavar szervi (betegség okozta) vagy pszichogén. A kezdeti diagnózis után az orvos további lépéseket javasol, amelyek magukban foglalhatják az impotencia laboratóriumi vizsgálatát.

1. Az impotencia jellemzői és leggyakoribb okai

Impotencia kedves férfi szexuális diszfunkció. Ez a probléma általában érett férfiakat érint, de nem ez a szabály. Előfordul, hogy az impotencia fiatalabb férfiakat érint. Az impotencia a következő problémákra utal: a pénisz merevedési zavara, nem teljes erekció, az erekció teljes hiánya, erekciós problémák, a szexuális érzékenység elvesztése vagy csökkenése. Az impotencia általában a rossz véráramlás miatt következik be. Ez a helyzet azt jelenti, hogy egy férfi nem tud teljes vagy tartós erekciót elérni.

Oto Az impotencia leggyakoribb okai:

• pszichogén impotencia – szorongásos rendellenességekkel, traumával, kis péniszkomplexummal, szituációs stresszel, alacsony önbecsüléssel, homoszexualitással járhat együtt.
• Hormonális impotencia - a szervezet túl alacsony tesztoszteronszintje vagy túl magas prolaktinszintje okozhatja.
• keringési impotencia - artériás magas vérnyomás, érelmeszesedés vagy a pénisz ereiben bekövetkező elváltozások okozhatják.
• A kábítószer-impotenciát általában a magas vérnyomású gyógyszerekhez, az antidepresszánsokhoz és az antipszichotikumokként ismert gyógyszerekhez kapcsolják.
• neurogén impotencia - gerincsérülésekkel, diszkopátiával, pszichoaktív anyagoktól függő személyekben fordul elő. A neurogén impotencia gyakori okai a neurológiai problémák, a stroke vagy az agydaganatok is.

A férfiak 1/4-énél diagnosztizálják a szakemberek az úgynevezett vegyes impotenciát.

2. Az impotencia diagnózisa

Az erectilis diszfunkció diagnosztizálásának első lépése a részletes kórtörténet felvétele. Az irodában tett látogatás során az orvos alapos vizsgálatot végez a péniszben és a herékben. Ezenkívül a szakember hozzávetőleges vizsgálatot végez a bőr érzékenységére vonatkozóan. Rendkívül fontos az impotenciában szenvedő személy vérnyomásának mérése. Az orvosnak fel kell mérnie a beteg végtagjainak vérellátását is (az ágyék és az alsó végtagok felmérése célszerű). A klinikai vizsgálat során neurológiai vizsgálatot is végeznek a páciens idegrendszeri állapotának felmérésére.

A bulbocavernosalis reflex látenciájának értékelése nem más, mint a bulbocavernosalis reflex értékelésének dianosztikai módszere. A vizsgálat során a szakember egy kesztyűs ujját behelyezi a végbélbe, és enyhén megszorítja a páciens péniszét. A pénisz megnyomása után az ujjával éreznie kell a feszültséget a végbélben.

2.1. Az impotencia diagnosztizálására végzett laboratóriumi vizsgálatok

Az impotencia diagnosztizálására végzett laboratóriumi vizsgálatok:

• alapvető vérvizsgálat A vérszegénység is okozhat fáradtságot Merevedési zavar,
• glükózszint a vérszérumban és a vizeletben - a diabetes mellitus kizárása érdekében,
• lipidprofil meghatározása - lehetővé teszi a koleszterinszint meghatározását. A magas szint az érelmeszesedés kockázatát jelezheti, ami gátolja a pénisz vérellátását.
• pajzsmirigyfunkció felmérés (TSH, fT4) - a pajzsmirigyhormonok befolyásolják a termelést tesztoszteron. Ezért a pajzsmirigyhormon-hiány hatással lehet az erekciós zavarokra,
• a vese (karbamid, kreatinin) és májparaméterek (májenzimek, bilirubin) értékelése, amely lehetővé teszi e szervek munkájának értékelését,
• általános vizeletvizsgálat - a glükóz jelenléte mellett (diabetes mellitus kimutatása) vesebetegséget jelezhet,
• A PSA egy antigén, amelyet a prosztata mirigy betegségeiben határoznak meg.

Bonyolultabb esetekben, vagy ha a jelenlegi diagnózis alapján javasolt kezelés eredménytelen, összetettebb kiegészítő vizsgálatok is elvégezhetők az erekciós zavar okának meghatározására.

Speciális endokrinológiai vizsgálatokat nem végeznek rutinszerűen. Általában olyan férfiaknak ajánlják, akik a merevedési zavaron kívül a libidó (szexuális vágy) csökkenését vagy elvesztését, a szexuális jellemzőik, például a férfi haj elvesztését észlelik. Ezek tartalmazzák:

• tesztoszteronszint – a hormont reggel veszik be, amikor a legmagasabb koncentrációban van a vérben,
• prolaktin – különösen a libidócsökkenésben szenvedő fiatal férfiaknál. Ennek a hormonnak a magas szintje csökkenti a tesztoszteron mennyiségét a vérben, és ismeretlen mechanizmus révén befolyásolja csökkent libidó és merevedési zavarok
• LH/FSH.

3. A pénisz ultrahangja

A pénisz ultrahangja egy másik diagnosztikai eszköz, amely lehetővé teszi a páciens egészségi állapotának felmérését. Az impotencia diagnózisában a szakemberek alkalmazzák A pénisz mély artériáinak ultrahangvizsgálata. Ezt a vizsgálatot értágítók intracavernális beadása után végezzük. A vizsgálatot vaszkuláris erekciós zavar gyanúja esetén végezzük. A vizsgálat célja, hogy megmutassa a helyes véráramlást a pénisz ereiben, és megsértése esetén annak diagnosztizálása, hogy a probléma nem akadályozza-e a vér beáramlását vagy kiáramlását a péniszből.

A következő vizsgálat a kismedencei szervek ultrahangja és a végbélen át végzett vizsgálat. Ezeknek a diagnosztikai eszközöknek köszönhetően az orvos meghatározhatja a lokalizált szervek állapotát.

a medence területén. Lehetőség van a prosztata (prosztata) potenciális hipertrófiájának azonosítására is.

Az impotencia diagnózisában a szakemberek a herék és a mellékhere ultrahangos vizsgálatát is alkalmazzák. Ezekkel a vizsgálatokkal az orvos megerősítheti vagy kizárhatja e szervek diszfunkcióját. Ez a vizsgálat különösen fontos, ha a páciens hormonális merevedési zavarban szenved (alacsony tesztoszteronszintje van).

4. Egyéb módszerek az impotencia diagnosztizálására

A laboratóriumi vizsgálatokon és az ultrahangon kívül más módszerek is léteznek az impotencia diagnosztizálására. Jelenleg egy általánosan használt diagnosztikai módszer a pénisz barlangos testébe történő próbainjekció. Az intrakavernális injekció az

értágítót injektálnak a barlangos testbe (leggyakrabban az alprostadil a prosztaglandin analógja). Az erekció elérése a gyógyszer beadása után kizárja az érrendszeri okot, mint az erekció hiányának okait. A módszer merevedési zavarok utókezeléseként is alkalmazható. Sok férfi fél ettől az injekciótól, valamint a próbainjekció használatakor fellépő szövődményektől. A módszer fibrózist okozhat a beteg injekció beadásának helyén. Az orvosok egyéb szövődmények között említik a dudorokat, zúzódásokat és a pénisz görbületét.

Egy másik módja az impotencia felismerésének a pénisz éjszakai erekciójának értékelése, ami nem tervezett vizsgálat. A pénisz éjszakai erekciójának értékelése meghatározhatja, hogy az erekciós problémákat pszichológiai vagy szervi tényezők okozzák. Egy éjszakai REM alvás során általában 3-5 pénisz erekció történik. A pszichiátriai merevedési zavart normál éjszakai erekció jellemzi, míg az organikus merevedési zavar kevésbé gyakori vagy hiányzik.

A belső csípőartéria arteriográfiája nem más, mint invazív képalkotó vizsgálat, amelyet ritkán végeznek, kivéve azokat az eseteket, amikor az erekciós zavart trauma vagy korábbi műtét okozza ezen a területen. Az arteriográfia hasznos azoknál az embereknél, akik potenciális jelöltek érsebészetre, például fiataloknál baleset után.

A cavernosometria és a cavernosográfia olyan tesztek, amelyek lehetővé teszik a vérnyomás ellenőrzését a barlangos testek belsejében, és azonosítják a fokozott vénás kiáramlás helyeit, amelyek hozzájárulnak az erekciós diszfunkcióhoz. A vizsgálat során két kis tűt szúrnak a péniszbe, majd sóoldatot, erekciós gyógyszert és röntgenfelvételt fecskendeznek be.

A rezgésérzékelés vizsgálata egy olyan diagnosztikai módszer, amely viszonylag gyorsan, mennyiségileg (objektíven) teszi lehetővé a rezgésérzés ambuláns értékelését, amely a szenzoros neuropátia egyik legérzékenyebb indikátora. A rezgésérzékenységi vizsgálaton áteső betegnek kipihenten és kipihenten kell a rendelőbe érkeznie. Ne dohányozzon a vizsgálat előtt. A statisztikák azt mutatják, hogy a tavasz és az ősz az év különösen optimális időszaka a teszt elvégzésére. A rezgésérzékelési tesztet érintett személyeknél alkalmazzák.

érzékszervi zavarok diabéteszes neuropátiában.

5. Tesztoszteron és merevedési zavar

A hormonális tényezők nagyon fontos szerepet játszanak az erekcióban. A tesztoszteront az emberi szexuális funkciók fontos hormonjának tekintik, de szerepe még mindig nem teljesen tisztázott. Ismeretes azonban, hogy az impotencia egyik oka a hipotalamusz-hipofízis-herék rendszerének hormonális zavara. Más endokrin mirigyek betegségei, amelyek megzavarják ennek az endokrin tengelynek a munkáját, szintén negatív hatással lehetnek. Az erekciós zavar miatt orvoshoz forduló betegeknek azonban csak körülbelül 5%-ának van alacsony tesztoszteronszintje. Számos tanulmány kimutatta, hogy a csökkent tesztoszteronszint elsősorban a csökkent libidóért, a férfiak szexuális jellemzőinek rendellenes fejlődéséért és a depresszióért felelős. Ezért a szabad tesztoszteron szintjének meghatározása különösen azoknál a férfiaknál javasolt, akiknél az impotencia mellett további, zavaró tünetek is jelentkeznek.

Az impotencia laboratóriumi vizsgálatait csak átfogó felmérés összegyűjtése és belső vizsgálatok elvégzése után végezzük. A rendelkezésre álló adatok alapján az orvos bizonyos laboratóriumi vizsgálatokat ír elő. Megjegyzendő, hogy nincs egységes kutatási séma, a döntést mindig az adott helyzetnek megfelelően hozzák meg.

Orvosi konzultációra, e-kiállításra vagy e-receptre van szüksége? Látogasson el az abcZdrowie webhelyre. Keressen orvost, és azonnal kérjen időpontot egy fekvőbeteg-szakorvoshoz Lengyelország egész területéről vagy teleportálással.